Super Vidalista Tadalafil 20 mg Dapoxetine 60 mg: onderbenut Detail Vademecum Magazine

inhoud:

Super Vidalista Tadalafil 20 mg Dapoxetine 60 mg: onderbenut Detail Vademecum Magazine

Onderprestatie – tijdschrift Vademecum

Advies unaniem profiel omvatten erectiestoornissen (ED) problemen die de kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloeden voor mannen. Tegelijkertijd bijna alle landen, ongeacht het financieringsmodel daarvoor nationaal gezondheidssysteem generiek van tadalafil, gezondheidsautoriteiten proberen op de een of andere manier te besparen op de behandeling van ED-managers van budgetten geven er de voorkeur aan middelen voor Andere cruciale industriële problemen. En Rusland: de behandeling van ED, of liever de zeldzame componenten die declaratief gerelateerd zijn aan het gebied van staatsgaranties, maar aan het feit dat de thematische medische hulp voor mannen zijn over het algemeen op commerciële basis. En omdat de potentiële capaciteit van het monetaire segment vergelijkbaar is met het jaarlijkse budget van de federale MHIF – geschatte wereldbeker, diagnose en behandeling van erectiestoornissen kan Russisch kosten mannen tenminste 1,6 biljoen roebel per jaar.

Stride beschikbaar

Uit welke hoek beschouw je ED-problemen niet, je zult zeker variabiliteit tegenkomen: de nuances zijn belangrijk in de indeling van de soorten en oorzaken van de ziekte, de beoordeling van de incidentie en de ernst en rekrutering van specialisten die moeten worden betrokken in een bepaald geval. “Strikt genomen is de incidentie van erectiestoornissen 100% omdat iemand mogelijk niet in staat is om gedurende zijn of haar leven een erectie te krijgen. Van groot belang is hoe vaak fouten optreden en wat de dynamiek is van de ontwikkeling van complicaties,” zegt Yevgeny Kulgavchuk, voorzitter van de Beroepsvereniging voor Seksuologieartsen. Alle bestaande epidemische schattingen van ED zijn redelijk bij benadering. Dit is grotendeels te wijten aan de lage activiteit van de patiënten – volgens de Europese vereniging voor urologie gaat slechts 25,4% van de mannen met ED-symptomen naar de dokter. Volgens de Cleveland Clinic worden deze of andere manifestaties van Tadalafil 20 mg gevonden bij 52% van de mannen. Onderzoekers van de Universiteit van Wisconsin vonden op hun beurt een verband tussen de prevalentie van ED en elke tien jaar dat een man heeft geleefd: ongeveer 40% ervaart erectiestoornissen in de leeftijd van 40-49 jaar, in 50-59 jaar stijgt dit cijfer tot 50% en ga zo maar door. Tegelijkertijd blijkt uit een in The Journal of Sexual Medicine gepubliceerde studie dat elke vierde man die zich kandidaat stelde voor ED voor specialisten jonger was dan 40 jaar.

In Rusland, de eerste en tot nu toe de enige poging om de frequentie van de ziektestoornis te identificeren in 2012. een team van artsen onder leiding van hoofd-Uroloog van het ministerie van Volksgezondheid Dmitry Pushkar analyseerde gegevens van meer dan 1200 mannen in de leeftijd van 20 tot 75 jaar: symptomen van ED werd geïdentificeerd bij 90% van de respondenten, maar de meesten van hen werden gediagnosticeerd met ernst van de longziekte (meer – in infographics “figuuracrobatiek”). Tegelijkertijd is volgens artsen, niet meer dan 20% van de mannen die lijden aan erectiestoornissen op zoek naar gekwalificeerde hulp. “Publieke bewustwording is extreem laag, mannen zijn bereid om te luisteren naar advies van vrienden, advertenties te zien, te zoeken naar behandelingsmethoden, – zegt directeur van het Universitair Ziekenhuis van MSU Armais Kamalov – al die tadalafil 5 mg mylan anders dan gebruik de profielexpert&кaquo;. Tegelijkertijd vormen, volgens verschillende schattingen, patiënten met ED slechts 5-15% van de totale patiëntenstroom van urologische klinieken.

Ik ga niet naar mijn vrienden

De diagnose van ED is ook een zeer variabel onderwerp. De website van de Russische vereniging van Andrologen stelt dat een diagnose wordt gesteld als erectiestoornissen optreden gedurende een bepaalde periode: “meer dan drie maanden tot een jaar”. Ja, en om de ziekte te identificeren kunnen verschillende experts zijn. “De therapeut en de cardioloog” begint de overdracht van het hoofd van de afdeling Andrologie aan het Uronfrology and Human Reproductive Health Research Institute, Nika Akhvlediani. – Als coronaire bloedvaten aangetast zijn en er is een hartaandoening, dan zijn de penislittekens zeker al lang geleden aangetast. Endocrinoloog, omdat diabetes een veel voorkomende oorzaak is van ED, een nefroloog, omdat nierfalen een ernstige factor is die de erectiele functie beïnvloedt. Maar helaas zullen maar weinig mensen dergelijke vragen stellen aan de patiënt, zelfs onder urologen. “

In de meeste gevallen zijn urologen, andrologen en seksuologen betrokken bij de detectie en behandeling van ED. Kenmerkend is de specialiteit “androloog” in de binnenlandse nomenclatuur van posities van gezondheidswerkers als zodanig niet officieel. Andrologie – subspecialiteit, de zogeheten minor urology, andrologen behandelen ziekten van de mannelijke genitaliën en seksuele aandoeningen bij mannen. Maar niet alleen in normatieve acties, maar ook in de academische omgeving daar niet overeenstemming over de vraag of de urologische specialiteit moet worden verdeeld. Hier is een overtuigende illustratie van een oneindig geschil: de Russische gemeenschap van urologie en de Russische vereniging van andrologen leiden in veel opzichten zelfs dezelfde gespecialiseerde specialisten. Dmitry Pushkar en Armais Kamalov vinden het onpraktisch om disciplines en specialisten van elkaar te scheiden, omdat de opleiding van artsen identiek is en de variëteit aan specialismen van de soort de patiënten alleen maar in verwarring brengt. Nika Akhvlediani neemt een iets andere positie in: “Het is onmogelijk om onmiddellijk naar andrologie te gaan – eerst na algemene urologie. Dit is een complexe eclectische specialiteit die veel van de competenties beïnvloedt: anatomie en fysiologie in de mannelijke geslachtsorganen, endocrinologie, genitale chirurgie, nieuwe Stralingsdiagnosemethoden, maar het is in ieder geval noodzakelijk om een ​​dergelijke subspecialiteit in urologie te creëren, maar er zijn geen officiële bevelen van het ministerie van Volksgezondheid of bestel tadalafil 10 mg, wie kan een certificaat van een androloogspecialist afgeven “.

Een apart probleem – de keuze tussen een uroloog en een seksuoloog. Elke partij heeft zijn eigen argumenten in de strijd om de zieken. “Het is beter dat patiënten aanvankelijk een uroloog benaderden”, zei Alexey Zhivov, hoofd van de urologische kliniek bij EMC. – Als hij geen ecologische problemen vindt, stuurt hij een man naar een seksuoloog. Maar psychogene gevallen zijn goed voor niet meer dan 20% van de patiënten. “

De ED was gerelateerd aan psychogene ziekten in een tijd dat kennis van de fysiologie van erectie en risicofactoren onvoldoende was en er geen kwalitatieve diagnose van de stoornis was, notificatie van de uroloog. “Bovendien waren er geen criteria voor een nauwkeurige beoordeling van de aanwezigheid en de ernst van ED”, voegt Nika Akhvlediani eraan toe. – Nu zijn er goede schalen, vragenlijsten – IIEF-protocol [International Index of Erectile Function. “Wereldbeker”, bijvoorbeeld. “

READ  Cialis Tadalafil: kraken voor mannelijke kracht

Seksuologen pareren: Volgens ICD-10 is er geen ED in de lijst van ziekten gerelateerd aan de competentie van urologen. “Penis vervult twee functies – urine en seksueel – patiënten die dat wel hebben problemen met de eerste, natuurlijk, moet contact opnemen met een uroloog, met de andere natuurlijk een seksuoloog, – gelooft Yevgeny Kulgavchuk. – Het mechanisme van erectie heeft niet alleen betrekking op de penis, maar ook op de hormonen, de menselijke psyche. Daarom is het heel vreemd, kortzichtig en ineffectief om alleen het management afzonderlijk te behandelen zonder “commandocontrole” te diagnosticeren. Moderne seksuologie houdt, volgens vertegenwoordigers van het proefschrift, niet alleen rekening met mentale maar ook met endocriene en vasculaire factoren in de etiologie van de ziekte, waardoor een volledig klinisch beeld kan worden gecreëerd (voor details – in een interview met de hoofdonderzoeker door de afdeling Seksuele Pathologie Moskou Onderzoeksinstituut voor Psychiatrie, hoogleraar Psychotherapie en Sexologie RMAPO Michael Yagubova op pagina 22).

“Bovendien houdt de medisch seksuoloog rekening met het paarprincipe. Menselijk seksueel gedrag is niet minder complex dan bij dieren, en dit punt moet worden overwogen omdat, op basis van gezond verstand en de wet, behandeling van erectiele disfunctie – gereserveerd voor de seksuoloog “- vat Kulgavchuk samen, maar artsen van verschillende specialismen zijn het erover eens dat ED een systemische aandoening is die complexe aandacht vereist.” ED – een indicator van hart- en vaatziekten, kan daarom cardioloog raadplegen vereisen, endocrinoloog, – trekt een cirkel van betrokkenheid Armais Kamalov. – 70% is een ziekte van vasculaire oorsprong. De slagaders tadalafil carolina en zijn aanzienlijk kleiner in diameter dan de vaten in het hart en de hersenen. Ten eerste erectiestoornissen, dan hartaanval en beroerte. “

In veel gevallen leidt een interdisciplinaire aanpak tot succesvolle therapie. “Ik had een patiënt met een hart- en vaatziekte die anticoagulantia slikte en na elke injectie [voor het optreden van een erectie.]” Het WK) werd zijn lid als een aubergine – het was volledig bedekt met hematomen “, herinnert het hoofd. van de afdeling Andrologie en Urologie bij het Wetenschappelijk Centrum voor Verloskunde, Gynaecologie en Perinatologie Academicus VI Kulakova Safar Hamidov. “Toen waren het de cardiologen die ons hielpen om zijn toestand te corrigeren.” Daarom, voordat we ingaan op de correctie van Ernstige somatische ziekten, we moeten de hulp van smalle specialisten gebruiken. “

Bij klagen over erectiestoornissen, controleren artsen de suiker- en cholesterolspiegels, de synthese van mannelijke hormonen, lever- en nierfunctie. met bijwerkingen tadalafil Doppler (een onderzoek dat de snelheid van de bloedstroom in de bloedvaten meet) onderzoekt het vasculaire systeem van de penis en alleen als de vorm is geverifieerd door ED. “We differentiëren psychogene en organische ED door het bestuderen van nachtoptredens.” Op opnamelement zetten sensoren – verklaart Armais Super Vidalista Tadalafil 20 mg Dapoxetine 60 mg Kamalov. – Door de aard van de verkregen gegevens, kunnen we nauwkeurig begrijpen of de erectie normaal is of niet. Of we te maken hebben met een psychogeen probleem, voorkomt het binnendringen van normale communicatie met een vrouw of een situatie die behandeling vereist. “Tot slot bepalen urologen met behulp van speciale vragenlijsten de ernst van erectiestoornissen om een ​​passende behandeling te verlenen.

Super Vidalista Tadalafil 20 mg Dapoxetine 60 mg: onderbenut Detail Vademecum Magazine

Welke vrouwen schreeuwen

“In de laatste 10-15 jaar hebben mensen gewacht op een erectie van iets wat ze nooit eerder hadden verwacht: dat het overal, altijd en vele malen zal zijn. Het begon allemaal nadat de” blauwe pil “in 1998 verscheen en volledig de wereld veranderd “, zegt Dmitry Pushkar, senior uroloog van de minister van Volksgezondheid. – De uitvinding van medicijnen is onmiddellijk zo’n mentale verschuiving in het hoofd. Een erectie kan mannen hebben die voorheen alleen maar van zulke ‘geschenken’ van het lichaam konden dromen.

Medicamenteuze behandeling van vandaag is ongetwijfeld de zogenaamde methode van keuze: in overgrote meerderheid – ong. 80% van de gevallen – erectiestoornissen gecorrigeerd door geneesmiddelen, fosfodiësterase type 5-remmers (PDE-5).

Gebruik Viagra

Urologen benadrukken: alleen een arts moet een medicijn voorschrijven en het is niet altijd mogelijk om het meteen goed te doen. “Keuze van behandeling, keuze van de dosering kost tijd.Verschillende medicijnen zijn effectiever en gemakkelijker voor verschillende patiënten”, zegt Armais Kamalov – De duur van hun actie varieert – van zes tot acht uur tot 36 jaar. Voor seksuele activiteit: voor sommigen, een of twee keer per week, normaal en voor sommige – twee keer per dag, plus gerelateerde ziekten, welke pillen een nadelige invloed kunnen hebben. “PDE-5-remmers zijn bijvoorbeeld te wijten aan het risico op een hartaanval gecontra-indiceerd bij hartpatiënten die nitraten gebruiken.

Artsen bespreken ook het protocol voor gebruik van de stoffen – of u tabletten regelmatig of onmiddellijk voor de geslachtsgemeenschap drinkt. “In de vroege jaren 2000 waren er geschillen tussen specialisten, en eerst begonnen ze met het voorschrijven van medicijnen dagelijks aan patiënten met een prostaatoperatie, maar toen begonnen ze een dergelijke systematische therapie voor te schrijven aan alle mannen voor de normalisatie van de erectie. De kliniek was de eerste in Rusland die Cialis dagelijks voorschreef aan patiënten in kleine doses, zegt Dmitry Pushkar, het hoofd van de urologiekliniek aan de Moskouse Universiteit voor Geneeskunde. “Een man drinkt een pil in de ochtend en wanneer een vergadering plaatsvindt, is hij klaar “Het harmoniseert de relaties.” Armais Kamalov heeft een andere strategie: “Ik ben gehecht aan het voorschrijven van medicijnen op afroep, hun actie komt binnen 30-40 minuten, en iedereen kan al zien of er iets binnen 30 minuten komt.” Ondanks de aanhoudende populariteit van medicijnen voor ED-correctie is hun verkoop in Rusland bijna 10 keer lager dan in de Verenigde Staten (zie voor meer informatie “Van versleten broeken zijn slecht”). “Waarom is er zo’n markt voor deze drugs in Amerika?” Omdat relaties worden opgebouwd volgens het soort verplichtingen, “legt Dmitry Pushkar uit, intercontinentale mentale verschillen. Ze zijn getrouwd en zeggen tegen hem:” Weet je nog, vandaag is het donderdag? ” Ik heb lessen vijf nachten en we zijn met jou besloten om vroeg vrij te geven “Hij zal werken op donderdagochtend, de dag dat hij niet klopt, zei hij tegen de secretaris:” Jessica, minder belangrijke gevallen en een tablet nodig “. dezelfde dominante man en emoties in een paar zeer belangrijke. “

ander tadalafil 60 mg online orderbarrière is de vrij hoge prijs voor drugs: volgens urologen moeten Russische mannen, afhankelijk van de frequentie van seksuele contacten, 3-10 duizend roebel per maand uitgeven om de erectie te herstellen (zie voor meer informatie “The Carefree of the Future”).

READ  Tadalafil Een spierverslapper: verhoogde kracht na 55

Zombie punt en pomp jachtgeweer

“Meestal, als de maximale dosis van het medicijn wordt gebruikt en na drie proeven, het resultaat niet wordt bereikt tadalafil viagra verschil, zullen de tabletten waarschijnlijk niet werken,” Alexey Zhivov deelt zijn ervaring. – Je kunt natuurlijk een maand proberen, maar als de patiënt overtuigd is van fouten, kies dan een andere Vidalista Tadalafil 20Mg therapie&кaquo;. In gevallen waar de pillen niet helpen, gaan urologen naar de tweede lijn van de therapie – injecties: geneesmiddelen die de bloedvaten verwijden en die de bloedstroom veroorzaken worden met een speciale dunne naald in de penis ingespoten. Artsen leren patiënten, hun vrouwen en vaste partners om deze manipulaties op de juiste manier uit te voeren. “Anders kun je een naald in de urethra steken – bij iedereen, excuseer de woordspeling, de gevolgen die daaruit voortvloeien of voor een groot vat”, zegt Nika Akhvlediani. “Dat is waarom we een programma tekenen, shows hoe Doe het goed, zorg ervoor dat de patiënt de technologie heeft geleerd en laat hem vrij rondlopen. “

Het naleven van de injectiemethode is echter laag. Het is noodzakelijk om 10-15 minuten vóór direct contact een injectie te geven. “Het meest waardevol in geslachtsgemeenschap buiten het plezier zelf is spontaniteit.De noodzaak om zichzelf te programmeren om een ​​erectie-injectie te geven, wordt door patiënten negatief ervaren en kan een psychologisch trauma worden voor de man en zijn partner”, vervolgt Nick Akhvlediani. Injectiekosten zijn ook behoorlijk hoog – minder dan 10.000 pr. Maand.

Een andere minimaal invasieve methode van behandeling is vasodilatorkaarsen die in de urethra worden ingebracht en de holtedichtheid beïnvloeden. Maar in Rusland is het medicijn niet geregistreerd en in de rest van de wereld is het niet erg populair vanwege pijnlijke gevoelens.

Veel van remedies is vacuümpompen. “Een flesje wordt op de penis geplaatst, de lucht wordt eruit gepompt. Er is een elektronische compressor of een handmatige aandrijving”, legt Dr. Akhvlediani. “Een man creëert alleen een vacuüm, er ontstaat een bloedtoevoer naar de penis, er wordt een wobbel op zijn basis gelegd of het bloed lekt en hij ontdekt een erectie. Ondanks het maximum van 90% van de gevallen – efficiëntie, zijn de pompen ook niet populair bij de doelgroep. “Stel je voor dat een man voor een vrouw een pompeenheid krijgt. Hij installeert het en is betrokken bij de evacuatie van lucht, – beschrijft de techniek van Nik Akhvlediani. – Als dit de eerste vergadering is, denk ik dat er geen follow-up zal zijn. Bovendien blijft de penis met zulke onnatuurlijke erecties koud omdat het bloed op een onnatuurlijke manier stroomt en geen tijd heeft om op te warmen, wat extreem negatief wordt waargenomen door de partner. “Daarnaast is er de mogelijkheid van bloeden en blauwe plekken bij het gebruik van pompen en wanneer het bloed snelt ernaar toe sponsachtig lichaam rond de urethra, urineren en ejaculatie kan ook moeilijk zijn.

Artsen praten over het geld voor Het bestrijden van ED, benadrukt zeker: Patiënten moeten naast het gebruik van drugs of apparaten hun levensstijl veranderen en de oorzakelijke relaties van de aandoening corrigeren. Anders zal het disfunctioneren waarschijnlijk verergeren en zal het uiteindelijk alleen mogelijk zijn om de man chirurgisch te helpen. “Een patiënt met obesitas en slechte gewoonten kwam naar me toe die alleen op injecties reageerde. We startten de gecombineerde behandeling – met behulp van testosteron en medicijnen die verhoogt de kracht – geeft het voorbeeld van Safar Hamidov. – Gedurende zes maanden liet hij 22 kg vallen, ontspande slechte gewoonten en begon het hoofd te bieden aan een verwaarloosbare dosis van het medicijn, eigenlijk herstellend het mannetje functie van 20 mg tadalafil. Maar toen brak hij zijn been, kwam op gewicht. Opnieuw moest ik medicijnen gebruiken in hoge doses, testosteron en injecties. En dan zou alleen phalloprosthetics hem kunnen helpen. “

Twee stokken in blauw

Super Vidalista Tadalafil 20 mg Dapoxetine 60 mg: onderbenut Detail Vademecum Magazine

Ernstige gevallen van ED die conservatieve technieken niet aankunnen, worden operatief behandeld. Eerder voerden artsen vaatchirurgie uit – de herstelde slagaderlijke bloedstroom naar het seksuele tadalafil van het cialis-lid blokkeerde de veneuze uitstroom. De effectiviteit van microchirurgische procedures pleitte echter voor de complexiteit van dergelijke operaties. Door dit te herkennen, schakelden de urologen over naar plaatsing van het implantaat. “Er zijn twee soorten fallo-prothesen,” zegt Nika Akhvlediani. “Semi-rigide – twee sticks geïmplanteerd in elk eerder beschadigd hol lichaam – hebben een voordeel – een lage prijs, maar ze zijn ongemakkelijk om te dragen. De harde penis wordt voortdurend groter, het kan moeilijk zijn om in kleding te verbergen, in bad, op het strand is het al onmogelijk om te lopen. “

Het tweede, meest moderne type implantaat: een drieledige hydraulische prothese. Hun functionele gedeelte bestaat uit twee holle cilinders die in de penis zijn geplaatst, een reservoir met een vloeistof van 60 – 00 ml en een pomppompvloeistof. “Wanneer een man een erectie krijgt, is het in het scrotum Vidalista Tadalafil pomp, vloeistof uit het reservoir valt in de cilinders, en ze komen vast te zitten, – verklaart het werkingsprincipe van de prothese Alex Jivov. – Dergelijke implantaten herstellen een erectie die strak zit een partner kan een volledig orgasme krijgen en je kunt een onbeperkt aantal keren seks krijgen. “De operatie zelf duurt ongeveer anderhalf uur, de patiënt mag dezelfde dag of de volgende ochtend naar huis, mannen kunnen hun seksuele activiteit hervatten maand later. Volgens Russische urologen is tot 97% van de paren na de operatie tevreden over de kwaliteit van hun seksleven.

Volgens verschillende schattingen is phalloprosthetics echter slechts goed voor 5-15% van de thuismarkt voor gespecialiseerde medische diensten. Wat het aantal implantaties betreft, zijn we ongeveer 50 keer lager dan de Verenigde Staten (voor meer informatie, zie een interview met genitale chirurg Konstantin Menshchikov). Als in Rusland niet meer dan 400 esthetrosts per jaar worden uitgevoerd, kunnen 700 klinieken implantaten in de Verenigde Staten uitvoeren. Het is duidelijk dat de ontwikkeling van het segment ernstig wordt belemmerd door de hoge kosten van apparatuur: levenslange garantie-implantaten worden gemaakt in de VS en kosten $ 5-700. Voor deze figuur is het noodzakelijk om werkingskosten toe te voegen aan een chirurg die in totaal vergelijkbaar is. Totale operatie kost gemiddeld 500-700 duizend roebel.

READ  Sandoz Tadalafil: natuurlijke preparaten om het bewustzijn van mannen boven de 60 te vergroten

“In Rusland zijn de kosten van dergelijke operaties beduidend lager dan in de Verenigde Staten, voor ons zijn de falloprostes laag, bijna tot het dieet, dus in ons land dienen de producenten niets”, zegt Nika Akhvlediani. een groot probleem om de markt te verliezen dan te verliezen of kortstondig te houden. “Er zijn maar weinig specialisten in het land die dergelijke operaties kunnen uitvoeren. “In feite zijn klinieken gebaseerd op het medische beheer van de patiënt, is phalloprosthetics een complexe operatie die de hoogste steriliteit vereist en contra-indicaties heeft,” merkt Armais Kamalov op.

Privé voor centen

De behandeling van ED, zoals vele andere urologische en seksuele aandoeningen, is bijna volledig gecommercialiseerd. “Andrologie wordt geassocieerd met privégeneeskunde,” merkt Dmitry Pushkar op. “Hier haal je bijvoorbeeld een nier weg naar een universiteitskliniek, en de correctie van ED is een klein ding, een grillig probleem.”

In urologische afdelingen in openbare ziekenhuizen behandelen ze voornamelijk urolithiasis, oncologie en problemen die vaker voorkomen of uitgebreid zijn. “Ze hebben vaak geen tijd voor dergelijke, relatief” kleine dingen “zoals erectiestoornissen, daarom komen patiënten naar gespecialiseerde klinieken,” zegt Alexey Zhivov.

Bovendien, om bij een goede specialist te komen, oefen je snel in een grote staatskliniek met een beroerte – het is onmogelijk. Terwijl patiënten die besluiten een arts te bezoeken, zo snel mogelijk hulp zoeken. “Hij heeft gisteren een ongeluk gehad en heeft een week geleden niet gewerkt en hij wil morgen een erectie” tadalafil mylan 20 mg prijs geeft een typisch voorbeeld van meerdere Tadalafil 20 urologen in één keer. Volgens deskundigen, de maximale actieve zoektocht naar medische zorg, evenals de meest solvabele, het publiek van patiënten in de leeftijd van 35 tot 55 jaar. “Hoe jonger een man is, hoe meer hij zich zorgen maakt over dit probleem”, legt Zhivov uit. “Het is waar dat patiënten soms niet wenden tot waar de hulp van de hoogste kwaliteit zal zijn, maar waar het kan worden bereikt verschil tussen tadalafil een cialis gemakkelijker en sneller. Aan wie je bent gekomen, wat zullen ze met je doen – in het begin maakt het niet uit voor de patiënt. “

De behoefte aan ED-problemen en de bereidheid van mannen om te betalen voor hun snelle oplossing creëert een groot aantal aanbiedingen op de markt. Helaas, niet altijd kwaliteit. Vaak behandeld patiënten met een erectiestoornis in commerciële klinieken voor niet-bestaande ziekten, waardoor een gemiddelde controle wordt uitgeoefend. Een van de populairste schema’s is om de patiënt te informeren dat zijn ED geassocieerd is met een verslechtering van chronische prostatitis. “Maar prostaatontsteking heeft niets met ED te maken! – Zorgen Alex Zhivov.” In de praktijk zijn het gewoon populaire namen die mannen beweren als lokvis. “En de patiënt zelf moet geen prostatitis hebben, maar op deze manier krijgt de kliniek een vaste klant: twee of drie keer per jaar, een patiënt die hoopt van ED te geraken, komt voor een preventieve behandeling waarvan het beloop 90 duizend roebel kan bereiken. “Antibiotica, zetpillen en fysiotherapie zijn zo’n typische drie-eenheid, maar in werkelijkheid – een perversie – Een van urologen in de stad kan de emoties niet tegenhouden. – Massages, fysiotherapie en andere effecten op het bekken verbeteren de bloedcirculatie in dit gebied, en natuurlijk is de erectie verbeterd, maar slechts voor een tijdje. Maar dit is de geldindustrie – alleen ‘warmwaterkruiken’ kunnen ongeveer 150 duizend roebels per maand verdienen. “

De commerciële trend in het ED-segment is ook actief aan het ontwikkelen, omdat de staat feitelijk is verwijderd uit de verlening van gespecialiseerde hulp. “Een aantal reproductieve problemen zijn het gevolg van het aanbieden van een verplichte ziekteverzekering en privéklinieken vervangen een nis,” merkt Armais Kamalov op. “Het is een goed bedrijf.” In 2013 heeft de standaard voor de zorg voor patiënten met ED alleen diagnostische activiteiten en de lijst met geneesmiddelen verstrekt – vardenafil, sildenafil, tadalafil en ginseng als gewone tonic. Alle geneesmiddelen en medische producten die worden gebruikt om ED te behandelen, betalen Russische patiënten zelf. Falloprosthetics zijn niet opgenomen in het basisprogramma van MLA. In theorie wordt de implantatie uitgevoerd ten koste van de federale begroting, die FFOMS de relevante “omgekeerde subsidies” biedt. In het programma voor staatsgaranties voor Gratis medische zorg in 2015 is de standaard voor financiële kosten voor falloprosthetics tadalafil mylan vs cialis voor een bedrag van 111 duizend roebels, dat wil zeggen dat patiënten alleen kunnen vertrouwen op prothesen met één component die door urologen worden bekritiseerd vanwege veroudering en ongemak.

Tegelijkertijd stelden de meeste experts die door het WK werden ondervraagd categorisch vast dat er geen gratis operatie voor de patiënten was. “Helaas zijn er geen overheidsprogramma’s voor de behandeling van eden in ons land”, het hoofd van de cursus urologie aan de faculteit voor doctoraal onderwijs aan de Moscow State Medical University im.I. Sechenov Vladimir Borisov. – Spreken over demografische verschuivingen wordt niet ondersteund door andrologische hulp. Geen van de elementen is opgenomen in de normen van MLA. Daarom is het onderzoek en de behandeling van patiënten soms erg economisch lastig. “

Wat betreft de financiële indicatoren voor de ED-correctiemarkt, kan deze zeer grof geschat worden. Vooral als je bedenkt dat niemand in principe rekening hield met het exacte aantal patiënten en de ernst van hun kwalen. Maar volgens de meest bescheiden schattingen is de potentiële capaciteit van het segment meer dan 1,6 biljoen roebel. We hebben dit cijfer afgeleid op basis van open statistieken en gegevens van Russische urologen. Volgens Rosstat wonen 21,2 miljoen mannen in de leeftijd van 35 tot en met 4 jaar in het land – het meest actieve deel van het publiek van het profiel. Als we de resultaten van een enkele studie naar de prevalentie van ED extrapoleren naar zijn aantal, dan zal alleen de advies niche van het segment een omzet hebben van ten minste 25,4 miljard roebel. De mogelijke hoeveelheid medicijnen is van $ 613 miljard. Nog eens 1 biljoen roebel wordt gebruikt voor phalloprosthetics, zoals alle patiënten hebben nodig hebben implantaten hebben drie componentprothesen.

Als u gegevens echter extrapoleert naar de gehele mannelijke populatie van 20 tot 74 jaar, en dit is de leeftijdgradiënt die wordt gebruikt in de studie van de prevalentie van ED, overschrijdt het bedrag doorgaans 2,7 biljoen roebel.

erectiestoornissen, erectiestoornissen, urologie

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *